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药品名称
  • 通用名称:替勃龙片
  • 商品名称:紫竹爱维
  • 英文名称:Tibolone Tablets
  • 汉语拼音:Tibolong Pian

【药品名称】

通用名称:替勃龙片

商品名称:紫竹爱维

英文名称:Tibolone Tablets

汉语拼音:Tibolong Pian

【成份】本品的主要成份为替勃龙,其化学名为7α-甲基-17β-羟基-19-去甲-l7α-孕甾-5(10)--20--3-酮。化学结构式如下:

分子式:C21H28O2

分子量:31245

【性状】 本品为白色片。

【适应症】自然绝经和手术绝经所引起的更年期综合症,如潮热、出汗等。

【规格】 2.5mg

【用法用量】本品应整片吞服不可咬嚼,最好能固定每天在同一时间服用。剂量为每天一片(2.5mg),一般在几周内症状即可改善,但至少连续服用三个月方能获得最佳效果。按此推荐剂量,在医生指导下可连续长期服用。

【不良反应】偶见阴道出血或点滴出血,主要出现在服药的第一个月。其他已观察到的副反应包括:头痛和偏头痛,水肿,眩晕,瘙痒,体重增加,恶心,腹痛,皮疹和抑郁,皮脂分泌过多,面部毛发生长增加,肝功能指标变化。

【禁忌】 

禁忌以下人群使用

1.妊娠和哺乳期妇女。

2.己确诊或怀疑的激素依赖性肿瘤。

3.血栓性静脉炎、血栓栓塞形成等心血管疾病或脑血管疾病,或有上述疾病史者。

4.原因不明的阴道流血。

5.严重肝病。

【注意事项】

1.本品不可作为避孕药使用。

2.妇女绝经前并有正常周期者如服用本品,其正常周期可能被干扰,因为本品具有抑制排卵的作用,故建议用于绝经一年以后的妇女。

3.如不规则阴道出血发生在用药一个月或用药期间,应找医生检查。

4.如已用其他激素替代疗法而要改服本品时,宜先用孕激素撤退出血后再开始服用,以免因子宫内膜已增厚而引起出血。

5.长期服用具有激素活性甾体化合物,应定期进行体检。

6.少数病人在服药期间可出现阴道出血,如超过推荐剂量引起阴道出血的比例更高,当服用高于推荐剂量时,应定期加服孕激素。

7.如出现静脉栓塞征候,肝功能异常,胆道阻塞性黄疸则应立即停药。

8.病人如有下述情况应严密观察:

①肾病、癫痫或偏头痛、三叉神经痛及有上述疾病史者。因本品偶尔可引起液体潴留。

②高脂血症,尤其是低密度脂蛋白增高者,因在服用本品者中曾发现血脂变化。

③糖代谢异常者。本品可减低糖耐量,因此需要增加胰岛素或其他降糖药的用量。

9.服用本品期间,病人对抗凝剂的敏感性增强,因为血中纤溶活性增强(纤维蛋白原水平降低;抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白溶酶原和纤维蛋白溶解活性值升高),故本品有增强抗凝剂的作用。

10.应定期检查乳房、子宫内膜增生情况和可能出现的男性化体征。

11.运动员慎用。

【孕妇和哺乳期妇女用药】孕妇和哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】尚不明确。

【老年用药】尚不明确。

【药物相互作用】酶诱导化合物,如巴比妥类药物、卡马西平、海洛因和利福平可加速本品代谢,从而降低其活性。由于本品能增强纤溶活性(降低纤维蛋白原水平;升高ATⅢ、纤溶酶原和纤溶活性值),可以增强抗凝血剂的作用。

【药物过量】据报道,本品口服急性毒性极低,即使同时服用数片也不会发生中毒症状。过量服药,可能出现恶心、呕吐和阴道出血。没有已知的专用解毒药,如必要,可给予对症治疗。

【药理毒理】

药理作用:本品能够稳定妇女在更年期卵巢功能衰退后的下丘脑-垂体系统,这一中枢作用是本品所具有的多种激素特性的综合结果,即本品兼有雌激素活性、孕激素活性和弱雄激素的活性。

本品口服后迅速代谢成三种化合物导致其药理作用的发生。3α-OH3β-0H代谢物主要具有雌激素活性,△4-异构体和母体化合物主要具有孕激素和雄激素活性。本品具有明显的组织特异性作用,在骨、大脑的体温中枢(潮热)和阴道表现为雌激素作用;在乳房组织表现为明显的孕激素和抗雌激素作用;在子宫内膜表现为温和雄激素和孕激素作用。

本品在每天口服25毫克剂量时,能够抑制绝经后妇女的促性腺激素水平和抑制生育期妇女的排卵。此剂量并不刺激绝经后妇女的内膜,仅有极少数病人出现轻度增殖;其增殖的程度并不随着服药时间的延长而增加。同时也观察到本品对阴道粘膜的刺激作用。

同样剂量的本品具有抑制绝经后妇女骨丢失的作用。绝经期症状特别是血管舒缩症状如潮热、多汗等均受到抑制,对性欲和情绪也都有良好的作用。

毒理研究:据文献报道:

致癌性/诱变性:本品的治疗与其它性激素的治疗相似,在啮齿动物长期口服致癌性研究中显示本品与肿瘤的发展变化相关。在基因突变、染色体损伤和DNA损伤的测定中本品没有表现出任何与遗传毒性有关的迹象。

生殖毒性:动物研究结果表明本品可以穿过胎盘而致畸,且对动物的器官发生期产生影响。故本品禁忌妊娠或可能妊娠的妇女使用。

【包装】 铝塑包装,每板7片,每盒1板 。

【有效期】 24个月

【执行标准】国家药品标准WS1- (X-009)-2007Z

【批准文号】国药准字H20020198

【生产企业】

企业名称: 华润紫竹药业有限公司

    址:北京市朝阳区朝阳北路27

邮政编码:100024

电话号码:400-6508-662010-62262389010-62250419(售后服务)、010-65483355-2221(生产)

传真号码:010-62219316

    址:http://www.zizhu-pharm.com.cn

 

【贮藏】 密封,凉暗处(不超过20℃)保存。
【药代动力学】据文献报道:本品能快速并广泛的被吸收,口服后30分钟在血中可测出,1.5-4h达峰值。本品在肝脏代谢,并转化成多种代谢产物,由粪便中排出,少量由尿中排出,某些代谢产物能起到该药的生物效果。本品和其代谢物的清除半衰期短于2天,适合于每日服用1次。